Коронавирус уже должен был привлечь всеобщее внимание, считают эксперты в области здравоохранения. И у людей с болезнями сердца есть дополнительные причины, чтобы оставаться начеку. Заболевание, вызванное вирусом COVID-19, о котором первоначально сообщалось в городе Ухань в Китае в декабре прошлого года, вызвало заражение сотен тысяч людей во всем мире и тысячи смертей.
Проблемы являются серьезными для людей с основными проблемами с сердцем. Похоже, что люди преклонного возраста с ишемической болезнью сердца или гипертонией имеют больше шансов заразиться и развить более серьезные симптомы. В феврале Американский колледж кардиологов выпустил предупреждающий бюллетень, информирующий пациентов о возможности повышенного риска, и поощряющий «дополнительные и разумные меры предосторожности».
В бюллетене упоминается, что, согласно первоначальным сообщениям, 40% пациентов, госпитализированных из-за COVID-19, также имели сердечно-сосудистые или цереброваскулярные заболевания (которые относятся к кровотоку в мозгу, например, при инсульте). В разных частях страны наблюдаются разные уровни вирусной активности, и эксперты рекомендуют людям с самым высоким уровнем риска оставаться дома, когда это возможно, а также избегать скоплений людей и ограничивать их контакт с другими людьми.
По словам Орли Вардени, профессора медицины в Миннеаполисе и Университете Миннесоты, вирус может по-разному поражать пациентов с заболеваниями сердца. Основной мишенью вирусов являются легкие. Однако это может повлиять на сердце, особенно в случае больного сердца, которое должно работать усерднее, чтобы перемещать насыщенную кислородом кровь по всему телу, сказал Вардени. Это может усугубить проблемы у людей с сердечной недостаточностью, при которых сердцу уже трудно эффективно качать кровь.
Кто-то с основной проблемой сердца может также иметь менее крепкую иммунную систему. Вардени прокомментировал, что иммунная система ослабевает с возрастом. И «в случае людей с хроническими заболеваниями» иммунный ответ организма не так силен при воздействии вируса». Если человек заражается вирусом, добавил он, патоген может стать более укоренившимся и вызвать осложнения.
Вирусы также могут представлять особый риск для людей с накоплением жира в артериях, называемых бляшками, добавил Вардени. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что подобные вирусные заболевания могут дестабилизировать эти бляшки, что может вызвать закупорку артерий, питающих сердце, и подвергать пациентов риску сердечного приступа.
Вардени подчеркнул, что информация о COVID-19 меняется почти каждый час. Однако предыдущие коронавирусы, такие как SARS и MERS, дают важную информацию. Они были связаны с такими проблемами, как воспаление сердечной мышцы, сердечные приступы и внезапная сердечная недостаточность, говорится в бюллетене.
COVID-19 также похож на грипп, сказал Вардени, который работает в Американской ассоциации кардиологов. Он добавил: «мы не думаем, что сам риск выше, просто он распространяется быстрее». И, в отличие от гриппа, здесь нет вакцины. Число зараженных быстро меняется. ВОЗ сообщила, что уровень смертности от этой болезни составляет от 2% до 4% в Ухани и 0,7% за пределами этого города.
Для сравнения, к середине марта, по оценкам экспертов, было зарегистрировано как минимум 36 миллионов случаев гриппа, с 370 000 госпитализаций и 22 000 смертей от гриппа в Соединенных Штатах и в течение этого сезона. Вардени отметил, что многие из тех же мер предосторожности, которые действуют против гриппа, должны помочь против COVID-19, потому что он, кажется, передается одинаково: через капли в воздухе, когда кто-то кашляет или чихает.
На данный момент он предлагает людям защищаться, мыть руки, содержать поверхности в чистоте и избегать поездок в районы со вспышками заболевания. Также рекомендуется, чтобы люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями постоянно проходили вакцинацию, включая пневмонию. Эксперты также поощряют вакцинацию против гриппа, чтобы предотвратить дополнительный источник лихорадки, который может быть ошибочно принят за коронавирусную инфекцию.
Это не специфический вирус, а целое семейство вирусов, структура поверхности которого напоминает корону. В большинстве случаев течение болезни безвредно, поэтому коронавирусы также являются причиной многих простудных заболеваний . Вирусы вызывают серьезные заболевания и могут даже привести к смерти.
Гипертония - медицинский термин для обозначения высокого кровяного давления. Это может привести к серьезным осложнениям и увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта и смерти. Артериальное давление определяется как сила, оказываемая кровью на стенки кровеносных сосудов. Это давление зависит от работы сердца и сопротивления кровеносных сосудов. Гипертония и болезни сердца представляют самые большие проблемы во всем мире.
Считается, что вирус впервые был передан от животных к человеку. Тем временем, однако, это также распространяется от человека человеку. В среднем каждый инфицированный заражает еще двух-трех человек. Как именно передача работает и как быстро это происходит, еще не было полностью выяснено. Коронавирусы обычно распространяются при капельной инфекции, например при кашле. И поскольку коронавирусы размножаются особенно в горле, они распространяются чрезвычайно быстро.
Как долго вирус выживает на дверных ручках или других поверхностях, пока нельзя сказать с уверенностью. Эксперты исследовали различные исследования других коронавирусов. Было показано, что они выживали до девяти дней на пластике или металле и до пяти дней на бумаге. Однако это означает только то, что по прошествии этого времени на объектах все еще обнаруживаются живые вирусы. Перемещение через импортные товары из-за рубежа маловероятно.
Текущие данные ясно показывают, что люди с сопутствующими заболеваниями имеют более высокий риск развития более серьезных случаев коронавируса, включая госпитализации, необходимость вентиляции или смерти. В целом, оценка, основанная на исследовании 1590 пациентов с COVID-19 в Китае, показала, что серьезные случаи были в 1,79 раза чаще у пациентов с одним основным состоянием здоровья, таким как гипертония, и в 2,59 раза чаще с двумя основными состояниями здоровья.
ВОЗ утверждает, что люди с артериальной гипертензией относятся к группе высокого риска по более серьезным случаям заражения и смерти от коронавируса. Уровень смертности 8,4% среди подтвержденных случаев и 6,0% среди всех случаев. Для сравнения, уровень смертности среди людей с отсутствовавшими ранее заболеваниями составил 0,9%.
Кроме того, повышенный риск серьезных случаев, по крайней мере, с двумя основными состояниями, может иметь значение, так как более половины людей с гипертонией страдают ожирением, а почти половина страдает нарушением уровня глюкозы. Предиабет и диабет не только повышают риск возникновения серьезных инфекций, но и в первую очередь заражения.
Пациенты с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями имеют более высокий уровень АПФ2.
Пациентам, принимающим ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов, и их врачам, возможно, потребуется пересмотреть использование этих препаратов, если они инфицированы коронавирусом.
Те же самые вещи, которые могут помочь предотвратить распространение коронавируса среди населения в целом, могут помочь снизить риск заболеть. Это стандартные меры предосторожности для предотвращения любой заразной респираторной инфекции и рекомендуются экспертами:
Общие симптомы коронавируса включают кашель, лихорадку и одышку. Интуитивно понятным шагом может быть обращение к врачу или в отделение неотложной помощи, когда человек заболел, но это может быть не первым шагом. Вместо этого, стоит позвонить своему врачу. Это безопаснее, если у человека есть легкие симптомы и он подозревает, что у него коронавирус. Также необходимо избегать контакта с другими, насколько это возможно, чтобы не заразить окружающих.