Влияет ли коронавирус на сердце
Коронавирус - это респираторная инфекция, которая способна передаваться от человека к человеку и поражает людей во многих странах.
Эксперты рекомендуют особенно соблюдать осторожность людям, которые страдают сердечными заболеваниями или которые пережили инсульт. Как сообщается, люди преклонного возраста с ишемической болезнью сердца или гипертонией с большей вероятностью подвергаются заражению, также у них чаще наблюдаются более серьезные симптомы. Выжившие после инсульта могут также столкнуться с повышенным риском осложнений, если они заражены коронавирусом.
Признаки и симптомы коронавируса и болезней сердца
Поскольку наличие сердечно-сосудистых заболеваний повышает риск осложнений, важно выявить признаки коронавируса как можно раньше, если человек заболел. Хотя первоначальные симптомы коронавируса легко спутать с симптомами простуды, гриппа или аллергии, люди с сердечными заболеваниями не должны игнорировать потенциальные признаки инфекции.
Следующие симптомы коронавируса обычно возникают в течение 2-14 дней после воздействия:
- Лихорадка
- Кашель
- Тяжелое дыхание
- Больное горло
- Чихание
- Усталость
Эксперты предупреждают, что пожилые люди могут испытывать меньшую температуру с начальными симптомами, чем молодые, поэтому внимание к другим признакам инфекции, таким как одышка или кашель, имеет решающее значение для раннего выявления.
Нужно немедленно обратиться к врачу, если возникли какие-либо из следующих симптомов:
- Одышка, затрудняющая разговор
- Затрудненное дыхание
- Постоянная боль в груди или давление в груди
- Голубоватые губы или лицо
Может ли коронавирус вызывать проблемы с сердцем?
Согласно исследованиям экспертов из Китая, уровень смертности пациентов с коронавирусом с сердечными заболеваниями составил 10,5%. Эксперты говорят, что для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями важно быть изолированным от людей с симптомами коронавируса. COVID-19 вызывает страх и панику у сотен тысяч людей и продолжает убивать большое количество людей почти во всех странах. В первую очередь он считается опасным для жизни из-за его воздействия на легкие, он может также вызвать сердечные травмы, даже у людей без основных проблем с сердцем.
«Мы знаем, что существует риск травмы сердца, независимо от того, были ли у человека ранее заболевания сердца или нет. Таким образом, предшествующее заболевание сердца является фактором риска для более высокой смертности у таких пациентов. Травма сердца также является фактором риска, но это может случиться с людьми, которые не имеют сердечных заболеваний», - сказала доктор Мохаммад Маджид, ведущий автор исследования и доцент кафедры кардиологии в медицинской школе McGovern в UTHealth.
Не только COVID-19, но и другие вирусы
По словам Маджид, не только COVID-19, но и другие респираторные заболевания, такие как грипп и ОРВИ, могут усугубить существующее сердечно-сосудистое заболевание и вызвать новые проблемы с сердцем у здоровых людей. Она подчеркивает, что во время большинства эпидемий гриппа больше людей умирает от проблем с сердцем, чем от респираторных заболеваний, таких как пневмония. Она ожидает аналогичные проблемы с сердцем среди тяжелых случаев COVID-19. «Исходя из своего опыта, я поняла, что на самом деле больше людей умирает от болезней сердца, а не от пневмонии, поэтому результаты исследования не стали для меня сюрпризом - что из Китая повреждения миокарда очень сильно связаны со смертью у пациентов, - сказала Маджид.
Согласно исследованию, проведенному экспертами из Китая, уровень смертности пациентов с коронавирусом с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Китае составлял 10,5 процента в период с 30 декабря по 11 февраля. «Это было замечено с большим количеством вирусов. Фактически, мы чаще всего видели это с Эпштейном-Барром, и мы видели это с гриппом - так что это определенно не новость. Разница, по-видимому, заключается в более поздних стадиях этого заболевания», - сказал д-р Брайан Кольски, интервенционный кардиолог из больницы Святого Иосифа в Оранже, штат Калифорния. «COVID-19 кажется сначала более респираторным, а затем на более поздних стадиях становится более сердечным», - сказал он.
Как вирусы могут вызвать повреждение сердца?
Есть много причин, по которым вирусы, такие как вирус гриппа или SARS-CoV-2, могут стать смертельными. Три общие причины:
- коинфекция;
- дыхательная недостаточность, когда легкие ослаблены болезнью;
- «Цитокиновый шторм», вызванный подавляющим ответом иммунной системы на инфекцию.
«Цитокины - это белки, которые регулируют широкий спектр биологических функций, одной из которых является воспаление и восстановление», - сказал доктор Ашеш Парих, кардиолог из Пресвитерианской больницы здравоохранения штата Техас. «Воспалительная реакция цитокинов может привести к повреждению сердца через механизм сердечной недостаточности», - сказал он.
Доктор Сринивас Гудиметла, кардиолог из той же больницы, объясняет, что когда это происходит, у пациента может возникнуть потенциально смертельное состояние, называемое миокардитом. «Миокардит - это воспаление сердечной мышцы. Это может привести к слабой насосной функции сердечной мышцы, известной как сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса или систолической сердечной недостаточности», - сказал Гудиметла. Недавнее исследование говорит о том, что травма сердца является распространенным состоянием у госпитализированных пациентов с коронавирусом в Ухане, Китай.
Риск гораздо выше для уже существующих заболеваний сердца
В исследовании, проводившемся с января по февраль, использовались данные 416 взрослых, которые подтвердили наличие COVID-19 и были госпитализированы в больницу Жэньминь университета Ухань в Китае. Повреждение сердца определялось повышенным уровнем белка под названием тропонин, который измеряется в крови. Тем не менее, Гудиметла объясняет, что обнаружение аномальных тропонинов у критически больного пациента с COVID-19 вряд ли изменит управление пациентом. «Без вакцины для лечения от инфекции может быть оказана только агрессивная поддерживающая помощь, такая как поддержание кровяного давления, лечение сердечной недостаточности с помощью лекарств, лечение вторичных инфекций, поддержка почечной функции и поддержка респираторного статуса, могут даже понадобиться вентиляторы », - сказал он.
Результаты также показывают, что уровень смертности среди пациентов с сердечными травмами был намного выше, чем у пациентов без сердечной травмы: 51 процент пациентов с имеющимися сердечными травмами умерли по сравнению с только 4,5 процентами пациентов без сердечной недостаточности.
Согласно недавно опубликованным исследованиям, COVID-19, который обычно считается угрозой для легких, также представляет серьезную угрозу для здоровья сердца. Хотя люди с существующими заболеваниями сердца имеют больший риск, небольшой процент пациентов без ранее существовавших проблем с сердцем также испытал повреждение сердца от COVID-19. Эксперты говорят, что для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями важно быть изолированными от людей с симптомами коронавируса и быть в курсе вакцинации против гриппа и пневмонии.
Так оказывает ли влияние коронавирус на само сердце?
Ранняя информация предполагает, что COVID-19 может затронуть сердце. Воспаление сердца (миокардит), мешочек вокруг сердца (перикардит), сердечная недостаточность, сердечный приступ и проблемы с сердечным ритмом. Однако не всегда ясно, связаны ли признаки или симптомы, связанные с сердцем, с основной проблемой сердца или с реакцией сердца на другие проблемы в организме, такие как низкое кровяное давление или низкий уровень кислорода. До тех пор, пока эксперты не узнают больше, ответ таков: у некоторых людей, страдающих коронавирусом, может быть затронуто сердце, но есть еще много всего, что можно узнать.
Лечение коронавируса с болезнью сердца
Если человек подозревает или подтверждает наличие коронавируса, ему необходима консультация доктора, чтобы подтвердить подходящее лечение для текущего состояния. Не стоит прекращать принимать лекарства от болезней сердца, если только врач не посоветует это сделать. Домашнее лечение коронавируса обычно включает отдых и увлажнение. Большинство людей испытывают легкие симптомы в течение нескольких дней и выздоравливают через неделю.
Поскольку не существует лекарства от коронавируса, уход на дому состоит в минимизации дискомфорта и наблюдении за предупреждающими признаками симптомов, которые ухудшаются. Сироп от кашля, комнатный увлажнитель или горячий душ могут облегчить сухой кашель. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут уменьшить жар и боли в теле. Несмотря на сообщения министров здравоохранения, которые рекомендуют пациентам с коронавирусом не принимать ибупрофен, ВОЗ «не имеет ничего против использования ибупрофена».
Если человек живет с другими людьми, ему стоит изолировать себя в отдельной комнате, чтобы не заразить других людей в доме. Если изоляция невозможна, нужно соблюдать безопасное расстояние не менее 1,5 метра от других. Ношение маски для рта и носа и ежедневная ее замена могут помочь сдержать капли от кашля и дыхания.
Если симптомы ухудшаются, человеку, возможно, придется пойти в больницу. Его курс лечения зависит от симптомов, которые он испытывает, и его общего состояния. Коронавирус поражает дыхательную систему, поэтому может потребоваться помощь от дополнительного кислорода до поддержки вентилятора.
