Обзор сосудорасширяющих препаратов при гипертонии
У гипертоников патологически повышено артериальное давление в пределах от 140-220/90/110 мм.рт.ст. Болезнь проявляется тяжелыми симптомами для здоровья: сильными головными и сердечными болями, судорогами, потерей зрения, нарушением координации. Гипертония – коварное заболевание, требующее медикаментозного лечения, поддержания здорового образа жизни и постоянного наблюдения у врача. Основные лекарства, назначаемые кардиологами – сосудорасширяющие препараты при гипертонии. Какие они бывают, как их принимать?
О медикаментозном лечении
Гипертонику необходимо принимать сосудорасширяющие препараты для поддержания здоровья. При повышенном артериальном давлении просвет кровеносных сосудов патологически сужается. Из-за этого давление крови возрастает, стенки артерий становятся тоньше, они теряют упругость и тонус, - в любой момент могут разорваться. Больной рискует не только получить инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, но и внутреннее кровотечение.
Таблетки гипотензивного эффекта, то есть те, которые снижают давление, классифицируют по нескольким группам. В каждом отдельном клиническом случае кардиолог назначает препараты по состоянию здоровья пациента. Некоторым гипертоникам необходимо принимать одновременно несколько видов препаратов: для мозгового кровообращения, улучшающие кровообращение, сосудорасширяющие и т.д.
Сосудорасширяющие средства при гипертонии направлены на:
- Нормализацию кровообращения в головном мозгу;
- Снижение спазма кровеносных сосудов;
- Улучшение циркуляции крови по всей кровеносной системе;
- Профилактика кислородного голодания;
- Питание клеток мозга;
- Улучшение венозного оттока;
- Улучшение процессов обмена.
Препараты для мозгового кровообращения
Для улучшения мозгового кровообращения гипертонику необходимо принимать миотропные спазмолитики:
- Дибазол;
- Папаверина гидрохлорид;
- Никоверин, ксавин;
- Коринфар.
Таблетки папаверина гидрохлорид или аналог – дибазол, направлены на уменьшение спазма кровеносных сосудов. Принимать лекарства нужно 4 раза в день по 0,04 г. При хроническом нарушении мозгового кровообращения назначают дибазол. Препарат принимают курсом в 3 недели, затем делают перерыв.
Лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, на основе никотиновой кислоты – никоверин и ксавин, назначают гипертоникам курсом в 4 недели (с увеличением дозировки в течение курса). Обратите на побочные эффекты этих препаратов – повышенную пигментацию на лице.
К новейшим лекарственным препаратам, нормализующим кровообращение головного мозга, относят антогонисты кальция: коринфар и кордафлекс (активное действующее вещество – нифедипин). Принимать рекомендуется 3 раза в день по таблетке.
Быстрая помощь при высоком давлении
При резком повышении давления необходимо действенно экстренно. Основная задача лекарственного препарата – расширить просвет кровеносных сосудов, снять спазм, расслабить стенки артерий. С этой целью врачи-кардиологи рекомендуют применять:
Но-шпа – эффективный спазмолитик, снижающий давление и уменьшающий болевой приступ. Для купирования гипертонического приступа принимают 2 таблетки однократно и для профилактики – 1 таблетка 3 раза в день.- Теобромин – препарат, оказывающий возбуждающее действие на нервные окончания. Рекомендовано комбинировать с папаверином гидрохлорид.
- Корвалол – успокаивает, нормализует работу нервной системы. Препарат снимает спазм сосудов, нормализует работу центральной нервной системы. При ухудшении самочувствия гипертонику рекомендуется развести 30 капель средства в 50 мл воды.
К сосудосуживающим таблеткам с минимумом побочных эффектов или их отсутствием относят: настойку и таблетки валерианы, глицин, афобазол.
Блокаторы рецепторов ангиотензина
Сартаны или блокаторы рецепторов ангиотензина назначают при хронической форме гипертонии. Механизм воздействия: вещество ангиотензин влияет на рецепторы кровеносных сосудов, за счет чего те сужаются. Сартаны обладают стойким гипотензивным эффектом. Лекарства можно принимать длительным курсом, так как у них нет противопоказаний.
Важно! Сартаны не обладают быстрым сосудорасширяющим эффектом. Поэтому их категорически не рекомендуется применять в качестве первой помощи при резком повышении давления.
К блокаторам рецепторов ангиотензина относят: лосартан, телмисартан и валсартан. Минимальная дозировка таблеток в сутки – 80 мг. Лекарственные средства принимают для профилактики инфаркта миокарда, инсульта головного мозга, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
Тиазиды и сульфонамиды
Список сосудорасширяющих препаратов при гипертонии, которые должны быть в аптечке гипертоника, распространяются на тиазиды и сульфонамиды. Это медикаменты, нормализующие работу мочевыделительный системы: гипотиазид, гидрохлортиазид, циклометиазид. После приема таблетки у больного улучшается процесс выделения мочи из организма, что способствует уменьшению отека сосудов, увеличению просвета, нормализации кровообращения.
Обратите внимание, что терапевтическое действие тиазидов начинается через 2 часа после приема таблетки. Рекомендуемая разовая дозировка лекарства: 50 мг. Возможными побочными действиями являются: тремор конечностей, нарушение пищеварения, васкулит, снижение веса, аллергическая реакция, местные парестезии.
При гипертонии 2,3 степени назначают сульфонамиды: индопамид, арифон, оксодолин, хлорталидон, атенолол, тенорик, акрипамид, индал. Лекарства понижают вероятность возникновения инфаркта миокарда, инсульта. Дозировка: 2,5 мг однократно. Длительное применение лекарств провоцирует неврологические нарушения (депрессивные состояния и нервозы).
Бета-адреноблокаторы
В комбинированную терапию артериальной гипертензии добавляют бета-адреноблокаторы – средства , рекомендованные к профилактике повторных инфарктов миокарда, пациентам со стенокардией, сердечной недостаточностью.
Действие адреноблокаторов основано на блокаде ренина – компонента, сужающего кровеносные сосуды. Курс лечения назначается на 4 недели, после – терапия гипертонии происходит с помощью диуретиков (таблеток с мочегонным эффектом). Кардиологи назначают препараты: карведилол, соталол, окспренолол, надолол, атенолол, бисопролол, небивалол, локрен. Рекомендуемая дозировка 50 мг в сутки. Среди побочных эффектов выделяют: скачок давления в сторону гипотонии, нарушение пищеварения, неприятные ощущения в нижних конечностях.
Адреноблокаторы необходимо отменять постепенно, в течение нескольких недель, иначе возможен резкий скачок давления вверх.
Ингибиторы АПФ и диуретики
Гипертоникам назначают сосудосуживающие препараты при гипертонии – ингибиторы ангиотензинпреврашающего фермента (АПФ). Действие медикаментов направлено на блокирование фермента ангиотензина 1 в активную его форму – ангиотензин 2. Это приводит к расширению кровеносных сосудов и падению давления.
К ингибиторам АПФ относят таблетки: капотен, каптоприл, ренитек, рениприл, эднит, энам, диротон, даприл, лизинотон, перинева, хартил, аккупро, хинаприл. В зависимости от стадии гипертонии выбирается определенный вид ингибиторов АПФ.
Препарат капотен чаще всего назначают при гипертонических кризах, в остальных случаях – таблетки неэффективны. Длительное применение ингибиторов не рекомендовано, у пациентов начинается сухой раздирающий кашель.
Диуретики обладают стойким мочегонным действием: они стимулируют работу почек и выделительной системы. Мочегонные препараты выводят натрий и лишнюю жидкость из организма, оказывая сосудосуживающий эффект.
Пациентам в преклонном возрасте рекомендовано принимать диауретики из группы тиазидов, так как у них практически отсутствуют противопоказания. В основном назначают таблетки гипотиазид в дозировке 25 мг. При гипертензии 2,3 степени рекомендовано принимать фурасемид, торасемид, верошпирон, амилорид, препараты с этакриновой кислотой.
Народные средства
Без таблеток справиться с повышенным давлением можно с помощью народных средств. Гипертоникам желательно заменить обычный зеленый или черный чай на травяной. С этой целью используют цветы ромашки, мяту перечную, валериану, пустырник, шиповник, фенхель, календулу, землянику, душицу обыкновенную, зверобой, боярышник, укроп в семенах.
Для приготовления целебного чая нужно взять сухую смесь из нескольких трав (2 ст.л) и залить кипятком (500 мл). Настаивайте чай 8-10 часов, процедите, используйте как заварку. Заливайте 2-3 ч.л. концентрированного настоя горячей водой и пейте как обычный чай после каждого приема пищи.
При резком скачке давления рекомендуется пить травяной настой в чистом неразбавленном виде в дозировке 2 ст.л. Для купирования приступов гипертонии можно использовать чесночную настойку: измельчите 25 зубчиков чеснока, залейте 500 мл водки, поставьте в темное прохладное место, настаивайте 14 дней. Процедите и принимайте как гипотензивное средство в дозировке 1 ч.л. 3 раза в день после приема пищи.
Монотерапия народными методами не рекомендуется, исключительно в комбинации с основным медикаментозным лечением. В противном случае, есть риск ухудшения самочувствия и перехода гипертонии из одной стадии в другую.
Какие именно медикаменты или народные методы использовать гипертонику, решает исключительно врач-кардиолог. Для купирования приступов артериальной гипертензии применяют но-шпу, теобромин. С целью улучшения мозгового кровообращения назначают миотропные спазмолитики. В комбинированной терапии гипертонии должны быть: диуретики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, адреноблокаторы.
